活動度與降敏
先處理僵硬的胸椎、肋骨、骨盆與髖關節,讓脊椎重新有滑動的空間

頸椎、胸椎、腰椎的生理曲度,骨盆前後傾與左右高低,胸廓與肩胛的位置,以及雙腳站立時的負重差異。如果你手邊有醫師開立的影像報告,都可以帶來一起參考。報告的判讀由醫師負責,我會把它和你的動作表現放在一起看。
頸椎、胸椎與肋骨、腰椎與骨盆各方向的活動度,並用反覆動作測試看你的症狀是往中心集中還是往手腳擴散,找出比較適合的活動方向。同時測「髖與腰的分離」,確認活動度是平均分攤,還是某一節在替旁邊僵硬的關節代償。
針對手麻、腿麻或放射痛,做下肢與上肢的神經張力測試,搭配肌力與感覺的測試,分辨是神經被拉扯、周邊筋膜卡住,還是肌肉的轉移痛。
頸深屈肌、前鋸肌與肩胛控制、腹橫肌、多裂肌、骨盆底肌與呼吸策略,以及臀部肌群的出力。重點不是肌肉多大力,而是它們出力的時機對不對。
踝背屈不足或足弓塌陷,會在蹲下與走路時讓骨盆前傾;髖關節伸不開,腰椎就得反覆過度後仰;胸椎轉不動,旋轉的力量會直接灌到腰椎。這一層在回答四件事:哪裡在痛、哪裡動不了、哪裡控制不好、哪裡承受太多。
先處理僵硬的胸椎、肋骨、骨盆與髖關節,讓脊椎重新有滑動的空間
用溫和的方式引導神經在組織之間滑動,減少神經的機械性敏感
重新喚醒頸深屈肌、腹橫肌、多裂肌與骨盆底肌,建立脊椎的中立區間
漸進增加脊椎與骨盆周邊肌群的抗疲勞能力
調整久坐姿勢、彎腰搬重物、上下樓梯與起身的方式,以及你的運動動作
重新安排工作、訓練與生活的負荷分配
疼痛明顯時,我會依組織狀況搭配徒手治療與設備(INDIBA/BTL TRT 標靶射頻、高能量雷射、體外震波),必要時以理學評估與觸診確認深層組織狀況。設備處理的是組織,不會取代動作與負荷的評估。
脊椎相關的不適多數可以先用物理治療處理,但如果你出現以下狀況,請立即前往急診或尋求專科醫師(骨科、神經外科)協助:
若初診評估時發現上述疑慮,我會先喊停,並協助轉介。

(註:本項評估屬於物理治療評估範圍,目的是了解動作、負荷與控制的表現。實際處置依個別評估結果安排,成效因人而異。)
牽引與熱敷處理的是當下的不適,我處理的是「為什麼這一節要承受這麼多」。評估完才知道該鬆的是胸椎還是髖關節、該練的是核心還是臀部。
影像看的是結構,評估看的是動作與負荷。同樣的影像結果,有些人完全不痛、有些人痛得很厲害,差別通常在活動度與控制。影像報告都可以帶來,我會一起參考。報告本身的判讀由醫師負責,我會把它和你的動作表現對照著看。
評估包含病史詢問、姿勢與活動度測試、神經張力測試與動作測試。過程中會請你做一些會誘發症狀的動作,但都在你可以接受的範圍,隨時可以喊停。
會受症狀時間、活動度受限程度、日常負荷與訓練配合度影響,無法預先保證固定次數或成效。我會依每次的反應調整計畫。
本所為全自費機構。脊椎生物力學評估是初診數據導向評估的一環,費用公開(詳細可於預約系統或洽詢官方 LINE 得知)。後續治療費用我會在評估後說明,確認後才執行。