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久坐辦公族的肩頸不適

網球肘/高爾夫球肘

真正打球打出來的,其實是少數。

在網球肘的個案裡,真正打網球的很少。更多是長年搬重物、抱小孩、長時間用滑鼠,讓手肘外側的肌腱過勞發炎。

慢性化的網球肘,單靠休息或止痛藥好得很慢。我不會承諾打幾次就會好;但透過聚焦式震波、雷射與離心訓練的組合,多數個案能逐步改善疼痛,並降低復發的機會。

初診完整評估先聽狀況,再做理學評估
一對一・全自費費用於評估後說明
發現疑慮會先轉介初診評估發現就先喊停

不打球為什麼也會得?兩者差在哪?

久坐辦公族的肩頸不適

網球肘(手肘外側痛)

正式名稱是肱骨外上髁炎。手腕頻繁用力往上翹(切菜、騎機車催油門、打字用滑鼠),會造成連接在手肘外側的伸腕肌腱微小撕裂與發炎。

駿品沐森物理治療所重量訓練區

高爾夫球肘(手肘內側痛)

正式名稱是肱骨內上髁炎。手腕頻繁用力往下彎或抓握(提重物、扭毛巾、攀岩),引發手肘內側的屈腕肌腱疼痛。

因為是長年過度使用導致的慢性肌腱退化,組織往往已經長出缺乏彈性的疤痕,這就是它很難自己好的原因。

【紅旗警訊】
什麼情況要立刻就醫?

多數手肘肌腱炎可透過物理治療改善,但若出現以下情況,建議優先就醫評估:

  1. 手肘曾經受到嚴重撞擊,懷疑有骨裂。
  2. 手肘關節腫脹發熱,甚至發黑。
  3. 疼痛伴隨強烈的手指發麻或無力(可能為神經壓迫)。
  4. 非活動狀態(夜間睡覺時)依然痛到無法入睡。

若初診評估發現上述疑慮,我會先喊停並協助轉介。

震波和雷射對手肘有效嗎?

針對慢性肌腱炎,物理治療的目標是重新啟動修復機制。我會依你處於急性期還是慢性期搭配:

HELIOS 高能量雷射

如果你痛到連拿杯子都困難(急性發炎期),先用雷射溫和地促進深層消炎與循環,這時不適合做強烈的破壞性處置。

聚焦式體外震波

處理慢性網球肘的主力。能精準穿透到手肘肌腱沾黏或鈣化的位置,依原廠臨床資料,作用是給予組織適度刺激,促使局部血流與修復反應重新啟動。

INDIBA/BTL TRT 標靶射頻

針對前臂肌肉過度緊繃的個案,在深層溫熱的同時同步做徒手放鬆,減輕整條前臂筋膜對手肘的拉力。

離心訓練怎麼做?

術後功能復健的啞鈴訓練

「為什麼打完震波好很多,回去上班又痛起來?」因為肌腱雖然被鬆開了,但它還不夠強壯。

離心訓練是目前肌腱病變復健中相當受重視的一環,對降低網球肘復發有幫助。我會在療程後期,一對一教你拿著輕重量的水瓶,在肌肉伸長的同時慢慢施力(這就是離心收縮),引導新長出來的肌腱纖維排列得更整齊。同時也會檢視你工作時的滑鼠高度或搬運姿勢。

網球肘會自己好嗎?

如果是初次發生且立刻獲得充分休息,有機會自行緩解。但若已經痛超過幾週,通常肌腱已經產生慢性沾黏,單靠休息很難恢復到原本的強度,容易反覆發作。

需要打針或開刀嗎?

多數網球肘不需要開刀。對於不想打針或打針效果不佳的個案,震波治療與物理治療是可以考慮的非侵入性保守選項。若狀況極度嚴重,我會在評估後建議你尋求骨科醫師的意見。

震波要做幾次?

肌腱的修復需要時間。通常建議進行 3-5 次的完整震波療程,多數個案在完成 2-3 次後會感覺疼痛頻率與強度下降。詳細次數與費用會在評估後說明。

治療期間可以工作嗎?

可以,但建議配戴網球肘護具(配戴位置應在痛點往下約兩指寬的肌肉鼓起處,而非直接壓在痛點上)來分散肌腱壓力,並盡量減少會引發疼痛的特定動作。

怎麼預防復發?

確實完成居家離心訓練,並改善工作環境的姿勢(例如使用符合人體工學的滑鼠、鍵盤)。

從一次完整的客觀評估開始